不少人跟体重搏斗的原因是「有压力,便暴食」。「吃」就是减压的方法。有些人用狂做运动的方法来减压。又有些人的体重骤升骤降,不是不知食物的热量而是知易难行,不能控制自己的行为,最大的问题可能就是在情绪低落的时候用食物来麻醉自己。

导致肥胖的原因与遗传、饮食、生活型态都有关系。遗传决定个人肥胖的潜力,唯有配合环境因素,才会使潜力充分发挥。国人的遗传特性并没有随着时代改变,但是,在食物供应较为不足或是经济能力较差的年代,国人肥胖的比例很低,现在则肥胖盛行率逐年上升,不仅是中年发福非常普遍,儿童肥胖的问题也明显可见,可见环境因素扮演重要的影响。遗传性质不能改变,但是环境是可以自主控制的因素。

治疗肥胖的基本原则是使热量平衡趋向负值,也就是增加热量的消耗,同时减少热量的摄取,使体内脂肪组织分解供应热量,而造成体重的减轻。增加热量消耗的不二法则就是增加活动量,例如:以步行代车、做家事多用人力少用电器、规律的运动等等。

一般而言,每日能量的负平衡在500卡路里时,一周下来可减到0.5公斤的体重。持续稳定的体重下降才不会造成养分和电解质不平衡。当体重下降到目标体重时,饮食控制和运动习惯必须成为生活的一部分,才能持续维持下降的体重。所以希望能轻松且迅速减重的人是容易失望的。

肥胖的预防及治疗应从三方面着手,包括行为的改变、饮食的控制及运动习惯的养成。

  1. 行为的改变:包括良好饮食习惯的培养或学习,定时定量、细嚼慢咽,吃东西时不看电视,看电视时不吃东西,都是良好的行为习惯。
  2. 饮食的控制:饮食应力求均衡不偏食,多吃自然的食物,过份精致或高热量的食物应该尽量少摄取,刺激性或口味重的食物应该避免。
  3. 运动习惯的养成:养成规律运动的习惯,除了能增加热能的消耗,也能锻炼心肺功能,促进新陈代谢,也可以保持心情的舒缓。唯运动量须视个人能力决定,持之以恒才是重点。